抵押反担保合同书
一、甲方（出借人）：
住所：
联系电话：
乙方（借款人）：
住所：
联系电话：
二、借款金额：
（一）人民币：
大写：
小写：
（二）外币：
大写：
小写：
三、借款用途：
四、借款期限：
五、利率：
六、还款方式：
七、违约金：
八、逾期利息：
九、借款担保：
（一）抵押物：
抵押物名称：
抵押物地址：
抵押物评估价值：
公示期：
乙方在还清借款本金、利息及相关费用前，不得转让、抵押、出租抵押物。
（二）反担保人：
名称：
住所：
联系电话：
十、借款合同生效与代表
十一、争议解决：
十二、其他约定：
甲方：（签字） 乙方：（签字）
时间：
