1. **标题**：执行反担保文书
2. **当事人信息**：
- 债权人（申请人）：姓名或单位名称、住所、联系方式
- 债务人（被申请人）：姓名或单位名称、住所、联系方式
3. **担保人信息**：
- 担保人：姓名或单位名称、住所、联系方式
- 法定代表人或主要负责人：姓名、职务
4. **担保事项**：
- 标的物：被抵押的不动产的名称、坐落、面积、产权证号等信息
- 担保金额：债务人应当履行的义务数额或价值
- 担保期间：从文书送达债务人之日起至债务履行完毕之日止，或约定其他期限
5. **担保方式**：
- 保证担保：担保人保证债务人履行主债务，债务人不履行时，担保人承担代为履行的责任
- 抵押担保：担保人提供标的物抵押，债务人不履行时，债权人有权依法处分标的物以满足债权
6. **担保范围**：
- 主债权的本金、利息、违约金、诉讼费、执行费等全部债务
- 债务人应承担的其他因未履行主债务所产生的费用和损失
7. **担保期限**：
- 与担保期间一致
8. **担保人的权利和义务**：
- 监督债务人履行主债务
- 主债务到期后债务人不履行，担保人有权代为履行
- 主债务到期后债权人未对标的物采取执行措施，担保人可以催告债权人采取执行措施，否则担保人可以解除担保责任
9. **债权人的权利和义务**：
- 要求担保人代为履行主债务
- 采取执行措施对标的物变卖或拍卖
- 向担保人追偿债务
10. **其他约定事项**：
- 双方认为有必要约定的其他事项，如争议解决方式、担保人放弃抗辩权等
11. **落款**：
- 各方当事人的签名或盖章
- 日期
### 填写注意事项 填写执行反担保文书时，应注意以下事项：1. **内容真实准确**：各方当事人的信息、担保事项等内容必须真实准确，不得有虚假或隐瞒。
2. **表述清晰严谨**：文书语言应清晰严谨，避免使用模棱两可或有歧义的表述。
3. **签章齐全**：各方当事人均需在文书上签名或盖章，以示对其内容的认可和承诺。
4. **保存好文书**：执行反担保文书是一份重要的法律文件，债权人和担保人均应妥善保管，以备日后查阅或作为证据使用。
